小児科

●循環器外来　（第１火曜日　午後・第３金曜日　午前：担当　土井医師　　第３週　火曜日　午後：担当　保崎医師　　金曜日　午後　松浦医師）

生まれつき心臓に異常のある先天性心疾患患者さんの診断や経過観察、川崎病冠動脈後遺症、学校検診などで見つかる不整脈、肺高血圧、心筋疾患、慢性心不全患者さんの管理など、広い範囲の診療内容を担当しております。また患者さんの年齢も、新生児、乳幼児、学童、そして成人に達した患者さんまでの幅広い年齢層の方々を担当しております。小児循環器専門の医師により外来にて心臓超音波検査、心電図、負荷心電図、ホルター心電図などの検査を実施しています。学童・成人期の患者さんについては当院循環器内科と連携して診療を行います。

●アレルギー外来　（火曜日　午後：担当　横内医師）

気管支喘息、アトピー性皮膚炎、食物アレルギー、花粉症などのこどものアレルギー性疾患を対象としています。風邪をひくと咳が長引く、喘息の疑いと言われた、皮膚に赤くて痒い湿疹ができてなかなか治らない、食べ物を食べるとじんましんが出る。花粉の時期に目が痒くて鼻水が出るなどの症状があればご相談下さい。アレルギー専門医によりアレルギー検査、呼吸機能検査、食物経口負荷試験、舌下免疫療法などを実施しています。

＝食物経口負荷試験について＝

食物アレルギーの診断には血液検査などを参考にしながら、実際に食べて症状がでるのかの確認が必要です。また、すでに診断がついて除去食を行っているお子さんの除去食を解除するためには食べられるようになっているかどうかの（耐性獲得）確認のための負荷試験も重要です。
当院では外来にて負荷試験を実施しており、主に安全性の高い加工食品を用いて食事の幅を広げることを目的にした負荷試験（耐性獲得の確認）を行っています。病院で専門医の指導のもと段階的・計画的に除去食の解除をすすめていくことで、より安全でスムーズな除去食の解除ができます。

●内分泌外来　（金曜日　午後　担当：古池医師）

低身長、甲状腺疾患、糖尿病、肥満、夜尿症、思春期の異常など、こどものホルモンの異常による内分泌疾患を対象としています。身長の伸びが悪い、良すぎる。肥満が目立つ。思春期が早い、遅い。甲状腺が腫れている。多尿がある。尿の回数が多いなどの症状がある場合にはご相談下さい。小児内分泌専門の医師により外来にて身長・体重などの評価、頭部MRI、血液検査などを実施しています。また入院にて各種内分泌負荷試験（成長ホルモン分泌刺激試験など）を実施しています。

●こどもの立ちくらみ・朝起き不良外来　（水曜日　午後　担当：松浦医師）

立ちくらみ、長時間立っていられない、朝起きられない、疲れやすい、腹痛、動悸がするなどの症状がお子様に見られていますか？
これらの症状は自律神経の機能障害である起立性調節障害が疑われる症状です。立ち上がった時に血圧が低下したり、心拍数が上がり過ぎたり、調節に時間がかかりすぎたりすることが原因です。
症状は午前中に強く、朝起きることが困難になり、なんとか起きあがってもめまいや頭痛があり、朝ごはんも食べられません。症状がひどいと学校に行く事もできません。しかし、午後や夜になると元気になることから怠けている、学校嫌いと捉えられる場合もあります。この病気の発症や悪化には季節や気候の変化、生活リズムの乱れ、心理社会的ストレス等が複雑に関わります。
起立性調節障害の症状は他の疾患でもみられます。そのため、血液検査、画像検査など、症状にあわせて必要な検査を行い、他の疾患でないことを確認する必要があります。
他の疾患が否定されれば、自律神経機能障害をみるため「新起立試験」等を行います。結果によりタイプ分類、重症度を判定します。
症状は軽い方から日常生活が困難な方まで様々です。当院では、入院にて検査を行っております。結果をふまえて、病気についての説明、生活面のアドバイス、薬物療法、学校との関わり方などそれぞれのお子様、ご家族に合わせたよい方法を一緒に考えていきたいと思います。必要に応じて臨床心理士／公認心理師と連携して診療を行っています。中学生までの方が優先となっておりますので、高校生の方は事前にお電話でご相談ください。

＝新起立試験について＝

10分以上臥床の後、安静時の血圧・脈拍を測定し、起立後の血圧低下からの回復時間、その後10分後まで血圧・脈拍を測定します。なお、この試験は症状の現れやすい午前中に行うのが望ましいため、初診時には行わず後日別枠で検査を行います。
当院ではケイツメディコ社の水銀レス自動血圧計を使用し、小児心身医学会の小児起立性調節障害診断・治療ガイドラインに準じた正確な新起立試験を行なっております。

●フォローアップ・シナジス外来　（木曜日　午後　担当：古川医師）

乳幼児健診などで指摘された症状や発育・発達について気になることがあればご相談下さい。また、他院で早産・低出生体重のためNICU・GCUを退院された方のフォローアップやシナジス注射も依頼を受けておりますのでお問い合わせ下さい。