呼吸器外科

原発性肺癌や転移性肺腫瘍などの肺悪性疾患を中心に、縦隔腫瘍や自然気胸など食道と心臓血管を除く胸部の疾患に幅広く対応しています。

関連診療科（呼吸器科、放射線科、消化器乳腺外科、心臓血管外科など）と協力して、ガイドラインやエビデンスに沿って治療を実践しています。症状や治療方針については、十分に時間をかけて納得頂けるまで説明致します。
肺癌に関する化学療法も呼吸器内科や通院治療センターとの連携のもとに積極的に取り組んでおります。

• 肺癌：無症状で定期健康診断や他の病気で通院中に胸部レントゲン写真や胸部ＣＴで偶然発見されることが多いですが、肺癌が出来た位置により咳、痰、血痰、発熱、胸痛等で見つかることもあります。
• 自然気胸：１０代後半から２０代前半のやせ形の男性に多く症状は突然の胸痛、呼吸困難です。
• 縦隔腫瘍：症状が無く偶然発見されることが多いです。ある程度大きくならないと胸部レントゲン写真には写らないことが多いので腫瘍が小さいうちは胸部ＣＴでしか発見できません。
• 感染性疾患（膿胸・肺真菌症・肺抗酸菌症）：発熱、胸痛、呼吸困難、咳嗽、喀痰、血痰等の呼吸器症状ですが、無症状で偶然に胸部レントゲン写真で見つかったり症状が軽くて見つかりにくいこともあります。

呼吸器外科の手術には一般的な開胸手術と傷の小さい低侵襲手術である胸腔鏡下手術、その中間的な小開胸併用胸腔鏡補助下手術があります。当科では現体制のもととなった2008年以降、10年以上にわたり一貫して完全胸腔鏡下手術を行っており、自然気胸や良性疾患では殆ど胸腔鏡下手術を施行しています。また肺癌においても、小型でⅠ期のものに対する区域切除などの肺切除量を少なくした低侵襲手術を含めて、ほぼ全てに対して完全胸腔鏡下手術を施行しております。近年は小型肺癌が見つかる機会が増えており、7割以上が完全胸腔鏡下手術となっています。またⅡ期以上のやや進行した肺癌に対する拡大手術では、気管支形成や血管形成も駆使しながらできるだけ肺を温存し、放射線治療/抗がん剤治療を組み合わせた集学的治療に臨んでいます。

火曜日：宮内・北澤・柘植　／　金曜日：宮内・北澤・柘植

患者さまへ（専門医制度と連携したデータベース事業について）

外科系手術データベース事業は、日本全国で行われた手術・治療情報を匿名化のうえ登録し、集計・分析することで医療の質の向上に役立て、患者さまに最善の医療を提供することを目指すプロジェクトです。なお、参加されたくない場合は、データ登録を拒否していただくことができますので、主治医までお知らせ下さい。ご理解、ご協力の程、よろしくお願いいたします。

２０１０年　呼吸器外科にて肺癌手術を受けた方へ