泌尿器科

日本人の2人に1人は癌になる時代になりました。泌尿器系の癌も増加傾向にあります。
当科では手術・放射線治療・化学療法(抗癌剤治療)を組み合わせた集学的治療を行なっています。治療効果を第一に考えて治療法を選択します。しかしそれだけではありません。患者様1人1人の考え方・ご都合などに合わせて、最適と考えられる治療法を一緒に決めて行きます。

PSA高値など前立腺癌が疑われる場合には、確定診断のために1泊2日の入院で経直腸前立腺生検を行なっています。
前立腺癌治療の手術は、傷の小さな前立腺全摘術(開腹手術)を行なっています。また、状態に合わせて放射線治療や薬物療法(ホルモン治療)も選択可能です。
治療抵抗性の癌に対しては、抗癌剤治療や新規ホルモン療法剤による治療も積極的に行なっています。

手術は腹腔鏡手術を積極的に行なっており、非浸潤癌については基本的に腹腔鏡手術を行います。小さな腫瘍に対しては、腹腔鏡下腎部分切除術を行います。
転移がある場合、手術困難な場合には、分子標的薬や免疫チェックポイント阻害薬で治療します。

腎盂癌・尿管癌に対する手術は腹腔鏡下腎尿管全摘術を行なっています。手術前に診断が困難な場合には、尿管鏡検査(内視鏡検査)を行います。
早期の膀胱癌に対しては経尿道的膀胱腫瘍切除術(内視鏡手術)が、進行癌に対しては膀胱全摘術が第一選択になります。
膀胱全摘術は、傷の小さな腹腔鏡下小切開膀胱全摘術を行なっています。
進行癌に対しては、抗癌剤や放射線治療などによる膀胱温存にも取り組んでいます。
転移を有する場合には、抗癌剤や免疫チェックポイント阻害薬による治療を行います。

比較的若い方(30〜40歳代)に多い病気です。
手術は高位精巣摘除術を行います。
転移を有する場合には抗癌剤治療を行います。

• 副腎腫瘍：腫瘍よりホルモンを産生し高血圧などの原因なる場合は副腎摘除術の対象となり、腹腔鏡下手術を行っています。
• 前立腺肥大症：内服治療などで排尿症状の改善が乏しい場合、手術治療が選択肢となりますが、当院では従来の方法より出血の少ない電気メスで経尿道的前立腺切除術（ＴＵＲ－Ｐ）を行っています。
• 尿路結石：尿管結石や膀胱結石に内視鏡手術、軟性鏡によるレーザー治療を行なっています。
• 間質性膀胱炎：膀胱水圧拡張術を行っています。
• 前立腺癌の疑い：ＰＳＡ高値など前立腺癌が疑われる場合は前立腺癌の診断のため、１泊２日の入院で経直腸超音波下前立腺生検を行っています。当院では１２か所の組織を採取しています。